Octubre 1, 2022

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Vacuna Covit-19: el intervalo de tiempo entre las dosis de Pfizer y Modern Covit-19 puede ser de hasta 8 semanas, según las pautas actualizadas de los CDC

La directriz anterior establece que la segunda dosis debe administrarse tres semanas después de la primera inyección de la vacuna de Pfizer o cuatro semanas después de la primera inyección de la vacuna moderna.

Las vacunas pueden ser seguras y efectivas en sus intervalos originales, dijeron los CDC, pero prolongar los intervalos puede reducir el riesgo de infarto de miocardio en algunas personas. Se han informado casos raros de miocarditis principalmente después de la segunda dosis de la vacuna mRNA Covit-19, y los hombres entre 12 y 29 años tienen un mayor riesgo.

“Aunque el riesgo absoluto es pequeño, el riesgo de ataque cardíaco es mayor para los hombres de 12 a 39 años, y este riesgo se puede reducir al prolongar el intervalo entre la primera y la segunda dosis”, dijo el CDC, citando algunos estudios en la población. . Las personas mayores de 12 años han demostrado que “el pequeño riesgo de miocarditis asociado con la vacuna mRNA Covit-19 puede reducirse y las respuestas máximas de anticuerpos y la eficacia de la vacuna pueden aumentar en intervalos de más de 4 semanas”.

“El intervalo de 8 semanas puede ser óptimo para algunos niños de 12 años o más, especialmente hombres de 12 a 39 años”, dice la nueva guía.

Los CDC dicen que todavía se recomiendan intervalos de tres o cuatro semanas para personas con inmunodeficiencia moderada o grave, adultos de 65 años o más “que necesitan atención rápida debido a preocupaciones sociales o una mayor preocupación por la propagación de la enfermedad o una enfermedad grave”. No hay datos sobre niños menores de 11 años, por lo que se recomienda a este grupo recibir una segunda vacuna de Pfizer tres semanas después de la primera dosis.

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Las dosis de refuerzo generalmente se recomiendan para la mayoría de las personas cinco meses después de la serie primaria de dos dosis de la vacuna MRNA o dos meses después de la vacuna primaria de dosis única de Johnson & Johnson.

En una reunión del Comité Asesor Independiente sobre Prácticas de Inmunización de los CDC este mes, los funcionarios de la agencia sugirieron que se actualicen las pautas para recomendar extender el intervalo entre la primera y la segunda dosis de vacunas de ARNm.

Dr. de CDC. Sarah Oliver, oficial del servicio epidemiológico de la Unidad de Enfermedades Virales, le dijo al equipo que las tasas de ataques cardíacos fueron más bajas en el intervalo prolongado entre la primera y la segunda dosis. Sin embargo, los beneficios de recibir una vacuna de Pfizer o Moderna son claros, independientemente del tiempo entre inyecciones, dijo.

“Los beneficios de ambas vacunas MRNA superan los riesgos de miocarditis sin la vacuna”, dijo Oliver.

Lecciones del largo calendario de vacunación

Canadá retrasó la segunda dosis hasta dieciséis semanas para vacunar a más personas cuando las inyecciones eran bajas y luego se ajustó en intervalos de ocho semanas.

Muchos estudios han demostrado que la demora reduce el riesgo de desarrollar miocarditis o pericarditis después de la vacunación y tiene beneficios adicionales.

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“Ocho semanas pueden crear la oportunidad de desarrollar una inmunidad fuerte y generalizada, que será crucial en las futuras oleadas de la epidemia”, dijo Matthew Tunis, secretario ejecutivo. Consejo Consultivo Nacional de Inmunización de CanadáLe dijo a CNN.
Tunis y sus colegas del Instituto de Salud Pública de Canadá Proporcionó La agencia estaba considerando extender la brecha entre las dosis y sus datos sobre el programa activo retrasado a los asesores de vacunación de los CDC a principios de febrero.
Dr. Ralph Duer, Profesor asistente en el Departamento de Microbiología de NYU Langone Health Coautor Los estudios sobre los efectos de una dosis retrasada y la inyección pueden retrasarse y brindar una protección aún más fuerte.

“Con la dosis después de la segunda inyección, realmente obtuvimos un mejor sistema inmunitario, y fue mejor en cantidad y calidad”, dijo Duer.

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Los estudios también muestran que es menos probable que las personas se sientan inseguras entre tomas debido a la demora en tomar la segunda dosis.

“Hubo una especie de enojo al principio entre las personas que se preguntaban si la demora los protegería. ¿Sería tan bueno como un examen médico?”. Dijo rebeca payneEl inmunólogo de la Universidad de Newcastle es coautor de un estudio exhaustivo de los efectos de la dosis tardía en el Reino Unido.

Con un programa de dosis más largo, los niveles de anticuerpos son ligeramente más bajos entre la primera y la segunda dosis, pero las células D, que promueven la protección de anticuerpos y matan las células infectadas, se mantienen bien entre dosis.

Después de la segunda dosis en el programa a largo plazo, los niveles de anticuerpos son más altos que los producidos en el programa a corto plazo.

“Entonces, podemos garantizar que las personas estén protegidas durante ese largo intervalo, y luego lo que encontramos es que después de esa segunda dosis, después de la segunda vacuna, hemos visto que muchos anticuerpos funcionan mejor. .

Las altas tasas de células T después de una dosis tardía son células T auxiliares, que son importantes para la memoria inmunológica a largo plazo con un programa de dosis a largo plazo, encontró su estudio.

“Indica que tienen un sistema inmunológico ligeramente mejor”, dijo Payne.

Es importante que ella dijo, Los estudios han demostrado Tanto las tablas cortas como las largas pueden conducir a una sólida seguridad en el mundo real.